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消毒供应中心护理管理中应用PDCA循环管理方法的临床价值研究

作者：许舒婷 龙门县人民医院
摘    要：目的：研究消毒供应中心护理管理中应用PDCA循环管理方法的临床价值。方法：选取2021年1—11月本院的30例消毒供应中心护理人员以及2 000件处理器械为研究对象，根据管理方法的不同分为对照组和观察组，护理人员各15例，处理器械各1 000件。对照组采用常规护理，观察组予以PDCA循环管理。比较两组护理人员的护理质量、满意度及器械处理情况、供应情况、不良事件情况、ATP检测合格率等。结果：观察组护理人员护理质量及满意度高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组器械处理正确的合格率高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组器械供应正确以及供应及时的数量高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组器械不良事件发生率低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组器械ATP检测合格率高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对消毒供应中心进行护理管理时，对护理人员进行PDCA循环管理能够有效提高管理效果，提升消毒供应中心的护理质量，优化器械处理效果，降低在管理过程中出现不良事件的概率，能够有效提高ATP检测合格数量，建议在消毒供应中心护理工作中予以应用。
关键词：消毒供应中心；护理管理；PDCA；循环管理；
 
消毒供应中心是医院最为重要的部门之一，主要负责为医院各个科室供应和处理医疗器械[1,2,3]。这就需要在消毒供应中心的日常管理工作中保证管理标准的执行，对医疗器械进行严格的消毒和处理，保证医院在医疗器械使用方面的较高安全性[4,5,6]。因此，本研究选取2021年1—11月本院30例消毒供应中心护理人员及2 000件处理器械作为研究对象，针对消毒供应中心护理管理中应用PDCA循环管理方法的临床价值展开分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2021年1—11月本院的30例消毒供应中心护理人员以及2 000件处理器械为研究对象，根据管理方法的不同分为对照组和观察组，护理人员各15例，处理器械各1 000件。观察组：男性2例，女性13例；年龄27～43岁，平均年龄（38.45±10.25）岁；手术器械541件，诊疗器械459件。对照组：男性3例，女性12例；年龄26～42岁，平均年龄（38.62±10.31）岁；手术器械518件，诊疗器械482件。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理，根据相关标准和流程对器械进行消毒和供应。
观察组予以PDCA循环管理。(1)设置管理计划。在消毒供应中心设置循环管理团队，由专业的护士长作为队长，负责给团队成员分配工作任务，要求护理人员在日常工作中做好各个环节的工作，保证护理人员能够明确自身的工作职责。(2)执行计划。第一，在开展工作前对所有护理人员进行专业的培训。让护理人员能够提高自身的专业水平，提高器械处理的能力和安全防范意识[7]。第二，建立科学合理的工作管理制度。保证所有护理人员能够根据自身的工作职责进行合作，确保消毒供应的规范化和标准化。第三，在实际工作中需要严格根据相关标准和处理流程操作。所有操作流程需要进行严格的记录和管理，并设置专门的管理人员对处理工作进行监督。第四，保证消毒供应工作的质量。定期对消毒供应中心内部进行卫生清理，保证护理人员的个人手卫生[8]。(3)对处理工作进行检查。每天根据消毒供应中心的记录数据进行检查，保证团队的日常工作符合相关标准和流程，并对日常工作中发生的意外情况进行分析和总结[9,10]。(4)对问题进行处理。根据总结出的问题进行分析，并重新优化管理方案，在下一阶段施行。
1.3 观察指标
比较两组护理人员的护理质量、满意度及器械的处理情况、供应情况、不良事件情况、ATP检测合格率等数据。(1)护理质量。采用我院自制量表获取数据，每项100分，共计5个维度，包括器械拆装、器械清洗、器械消毒、器械包装、环境卫生，分数越高提示护理人员的护理质量越好。(2)满意度。使用我院自制量表获取数据。量表满分为100分。十分满意：评分>90分；基本满意：评分60～90分；不满意：评分<60分。总满意度=（十分满意+基本满意）/总例数×100%。(3)处理情况。包括三个环节：清洗操作、消毒操作、包装操作。(4)供应情况。包括器械供应是否正确、器械供应是否及时。(5)不良事件情况。包括未及时回收、院内感染、投诉、意外事件等。(6)ATP检测合格率。采用ATP生物荧光法对所有器械进行检测。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理人员护理质量评分比较
管理前两组护理人员护理质量评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；管理后，观察组护理人员护理质量评分高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组护理人员护理质量评分比较
注：与对照组管理后比较，(1)P<0.05。
2.2 两组护理人员满意度比较
观察组护理人员满意度高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2 两组护理人员满意度比较[n(%)]
注：与对照组比较，(1)P<0.05。
2.3 两组器械处理情况比较
观察组器械处理正确的合格率高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。
表3 两组器械处理情况比较[n(%)]
注：与对照组比较，(1)P<0.05。
2.4 两组器械供应情况比较
观察组器械供应正确以及供应及时的数量高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表4。
表4 两组器械供应情况比较[n(%)]
注：与对照组比较，(1)P<0.05。
2.5 两组器械不良事件发生情况比较
观察组器械不良事件发生率低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表5。
表5 两组器械不良事件发生情况比较[n(%)]
注：与对照组比较，(1)P<0.05。
2.6 两组器械ATP检测合格率比较
观察组ATP检测合格977例，合格率为97.70%；对照组ATP检测合格894例，合格率为89.40%。观察组器械ATP检测合格率高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
消毒供应中心是医院最为重要的日常工作部门之一，需要保证消毒供应中心的日常工作能够严格按照相关标准操作[11,12]。PDCA循环管理是一种较为常用的管理模式，在很多领域都有显著的效果。通过PDCA循环管理，在消毒供应中心建立一套科学的管理制度，并根据实践过程中发现的问题进行优化，进而不断完善管理制度，可有效提高消毒供应中心的器械处理质量[13,14]。本研究结果显示：对消毒供应中心的护理人员进行PDCA循环管理后能够有效提高护理质量，护理质量评分高于其他常规管理人员；护理人员对PDCA循环管理的满意程度更高；此外，在进行PDCA循环管理后，消毒供应中心的器械处理质量有明显提高，器械供应情况得到显著改善，不良事件的发生数量低于其他常规管理人员；同时，对护理人员予以PDCA循环管理后，器械ATP合格率得到明显提高。由此可见，PDCA循环管理对消毒供应中心的管理工作具有十分重要的作用。
综上所述，在对消毒供应中心进行护理管理时，对护理人员进行PDCA循环管理能够有效提高管理质量，提升消毒供应中心的护理质量，优化器械处理效果，降低在管理过程中出现不良事件的概率，有效提高ATP检测合格数量，建议在消毒供应中心护理工作中予以应用。

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